| Nomor Induk GABSI | : 2001200xxx |
| Alamat | : Perum Citra Pesona Buring Raya No. F4/19 RT/RW 004/004 Kel. Wonokoyo Kec. Kedungkandang Malang 65135 |
| Jenis Kelamin | : L |
| Umur | : 25 |
| Tanggal Bergabung | : 10-03-2014 |
| Status Member | : Anggota |
| Status | : Keluar |